• للأستاذ الدكتور علي الزناتي مدير عام المركز الوطني للأورام واستشاري طب أول

1.ما هو سرطان الرئة؟ 2.أعراضه 3.الأسباب وعوامل الخطر 4.مضاعفاته يشكل سرطان الرئة المسبب الأول للوفيات التي تحصل نتيجة لمرض السرطان، سواء بين النساء أو بين الرجال. ويوقع سرطان الرئة عددا من الضحايا، سنويا، أكبر بكثير مما يحصده سرطان القولون، سرطان البروستاتا، سرطان العقد اللمفاوية وسرطان الثدي معا. مع ما يقارب 1.8 مليون حالة وفاة في سنة 2012. ومع ذلك، يمكن منع معظم الوفيات الناجمة عن مرض سرطان الرئة، لأن التدخين هو المسؤول عن ما يقارب 90 في المائة من جميع حالات سرطان الرئة. ونسبة خطر الإصابة بسرطان الرئة تزداد باطراد تبعا للسنوات وعدد السجائر التي تم تدخينها. إن الإقلاع عن التدخين، حتى بعد التدخين لسنوات طويلة وعديدة، يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان الرئة، بشكل كبير. كما يمكن تقليل خطر الإصابة بسرطان الرئة بواسطة تجنب التعرض إلى عوامل أخرى تسبب سرطان الرئة، مثل التعرض للاسبست (Asbestos)، لغاز الرادون والتدخين السلبي. أعْرَاضُ سَرَطَانِ الرّئَة. أعراض سرطان الرئة لا تظهر في مراحلها الأولية في معظم الحالات. وغالبا ما تظهر أعراض سرطان الرئة فقط عندما يكون المرض قد وصل إلى مرحلة متقدمة بالفعل. وتشمل أعراض سرطان الرئة ما يلي: •سعال مستجد، يظهر ولا يختفي •تغيرات في السعال المزمن القائم أو في سعال المدخنين •سعال مصحوب ببلغم دموي، حتى لو كان قليلا جدا ما يدعى بنفث الدم (Hemoptysis) •ضيق النفس •أوجاع في الصدر •بحة في الصوت • (Pancots Syndrome) والذي يتمثل بأوجاع في منطقة الكتف وما حولها نتيجه ضغط الورم على الأعصاب • (Superior Vena Cava Syndrome) وهي حالة شعور بالامتلاء في الرأس وضيق في النفس٬ بروز في الأوردة في الصدر٬ وذمة (edema) في الوجه. أسئلة وأجوبة •كيف يتم علاج سرطان الرئة؟ عوامل جينية – الأشخاص الذين أصيب أحد والديهم، أشقاؤهم، شقيقاتهم أو أي شخص آخر قريب من الدرجة الأولى، بسرطان الرئة هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة. •التدخين السلبي •استنشاق الدخان الصادر من الحريق من أفران الطبخ والتدفئة خاصة من اشتعال الخشب والفحم كيف يسبب التدخين سرطان الرئة؟ يعتقد الأطباء بأن التدخين يسبب سرطان الرئة من خلال إصابة الخلايا التي تشكل البطانة الداخلية للرئتين. عندما يستنشق الإنسان دخان السجائر، الذي يحتوي على العديد من المواد التي تعرف بأنها مواد مسرطنة (مسببة للسرطان- Carcinogen)، تحصل التغيرات في أنسجة الرئتين بشكل فوري، تقريبا. وقد يكون الجسم لا يزال قادرا على معالجة وإصلاح هذه الأضرار، في البداية. ولكن بعد التعرض المتكرر لهذه المواد، تتضرر الخلايا السليمة التي تشكل بطانة الرئتين، بصورة متواصلة ومتزايدة. ومع مرور الوقت، تدفع هذه الأضرار بهذه الخلايا إلى التصرف بشكل غير طبيعي حتى يتكون، في نهاية المطاف، ورم سرطاني. إن الرئتين تحتويان على العديد من الأوعية الدموية والأوعية اللمفاوية، التي تتيح للخلايا السرطانية العبور والانتقال ثم الوصول، بسهولة، إلى الأعضاء الأخرى في الجسم. ولهذا، فقد ينتشر سرطان الرئة ويتفشى في أعضاء أخرى في الجسم قبل أن تظهر أعراض سرطان الرئة. ومن الممكن أن ينتشر سرطان الرئة، في معظم الحالات، حتى قبل ملاحظة وجوده في الرئتين نفسهما. أنْوَاعُ سَرَطَانِ الرّئَة: يميل الأطباء إلى تقسيم سرطان الرئة إلى نوعين رئيسيين، طبقا لشكل الخلايا السرطانية، كما يبدو منظرها تحت المجهر. وعلى أساس هذا التقسيم يتخذ الأطباء قراراتهم بشأن طريقة العلاج المناسبة في كل حالة عينية. هنالك نوعان رئيسيان من سرطان الرئة هما: سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (Small cell lung cancer): يسمى أيضا، الورم الخبيث (سرطانة – Carcinoma) على شكل •ما هو سرطان الرئتين؟| أسئلة وأجوبة من ويب طب •ما هي الأعراض الشائعة لسرطان الرئة؟ •هل يمكن لغير المدخنين أن يصابوا بسرطان الرئة؟ •هل يمكن منع حدوث سرطان الرئة؟ أسباب وعوامل خطر سرطان الرئة يشكل التدخين المسبب الرئيسي لسرطان الرئة يبدأ تكون ونشوء سرطان الرئة، عادة، في الخلايا التي تتشكل منها البطانة الداخلية للرئتين (الجنبة – Pleura). ويشكل التدخين المسبب الرئيسي لسرطان الرئة عند الناس المدخنين، وكذلك عند الناس الذين يتعرضون للتدخين السلبي. لكن سرطان الرئة يمكن أن يصيب أيضا أشخاصا لم يتعرضوا لدخان السجائر إطلاقا. في هذه الحالات، ليس هنالك أحيانا، سبب واضح لنشوء مرض سرطان الرئة. وقد نجح الأطباء في وضع قائمة تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة وهي: •العلاج بواسطة الأشعة (Radiantion Therapy) •الإصابة بالتليف الرئوي (Pulmonary Fibrosis) •أمراض رئوية والتهابات بسيطة قد تزيد من خطورة الإصابة بشكل بسيط بحسب الأبحاث •ذيافانات بيئية (Enviromental Toxins) مثل التعرض للاسبست (Asbestos)، لغاز الرادون ومعادن أخرى • الإصابة بمرض الإيدز (HIV infection يسمى أيضا، الورم الخبيث (سرطانة – Carcinoma) على شكل سنبلة الشوفان. وهو يظهر، في معظم الحالات، عند المدخنين بكثرة فقط، وهو أقل شيوعا من النوع الثاني المسمى “سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة”. سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (Non – small cell lung cancer): هو اسم عام وشامل لأنواع عديدة من سرطانات الرئة التي تتصرف بشكل متماثل. ويشمل سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة: السرطانة الوسفية (Squamos cell carcinoma)، السرطانة الغدية (Adenocarcinoma) والسرطانة كبيرة الخلايا. هناك العديد من عوامل الخطر التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة. بعض عوامل الخطر هذه هي تحت سيطرة الإنسان ويستطيع التحكم بها، بالإقلاع عن التدخين، على سبيل المثال. وبالمقابل، هنالك عدة عوامل أخرى لا يمكن السيطرة عليها والتحكم بها، مثل الانتماء الجنسي. مُضَاعفَاتُ سَرَطَانِ الرّئَة: يرافق سرطان الرئة الكثير من المضاعفات، من بينها : •تجمع سوائل في الصدر

سرطان يتفشى في أعضاء أخرى من الجسم (نقائل – Metastasis) •الموت