• أخصائية الصحة العامة : زينب عياد إبراهيم القطعاني

الصفراء أو اليرقان Jaundice هو اصفرار الجلد وبياض العين الذي يحدث عندما لا يقوم الجسم بمعالجة البيليروبين بشكل صحيح، ويحدث مرض الصفراء للأطفال الرضع وللكبار أيضاً، حيث يشير هذا المرض إلى وجود مشكلة فى الكبد أو القناة الصفراوية ويختلف لون الجلد وبياض العين حسب مستويات البيليروبين، والبيليروبين مادة موجودة فى الدم، وعندما تكون مستويات معتدلة تؤدى إلى اللون الأصفر، فى حين أن مستويات عالية جداً سوف تظهر باللون البني. أسباب الصفراء: مشكلة في الكبد قد تسبب الصفراء، حيث إن البيليروبين مادة ذات لون أصفر تبقى في مجرى الدم بعد إزالة الحديد من الدم ويرشح الكبد الفضلات من الدم، وعندما يصل البيليروبين إلى الكبد ترتبط به مواد كيميائية أخرى، وينتج الكبد العصارة الصفراوية ويخرج البيليروبين من البراز، ولكن إذا كان هناك الكثير من البيليروبين، يمكن أن يتسرب إلى الأنسجة المحيطة ويسبب اللون الأصفر في الجلد والعينين. عوامل خطر تسبب حدوث الصفراء: غالباً ما يحدث اليرقان نتيجة لاضطرابات كامنة تسبب إما إنتاج الكثير من البيليروبين أو منع الكبد من التخلص من البيليروبين، وتشمل عوامل الخطر الأساسية التي قد تسبب الصفراء ما يلى: -الالتهاب الحاد للكبد، حيث قد يضعف قدرة الكبد على إفراز البيليروبين، مما يؤدى إلى تراكمه. – التهاب القناة الصفراوية، وهذا يمكن منع إفراز الصفراء وإزالة البيليروبين، مما يتسبب في الصفراء. – انسداد القناة الصفراوية، هذا يمنع الكبد من التخلص من البيليروبين. – فقر الدم الانحلالي، يزداد إنتاج البيليروبين عندما يتم تكسير كميات كبيرة من خلايا الدم الحمراء. – متلازمة جيلبرت، هي حالة موروثة تعيق قدرة الإنزيمات على معالجة إفراز الصفراء. – ركود صفراوي: يقاطع تدفق الصفراء من الكبد، حيث تبقى الصفراء المحتوية على البيليروبين في الكبد بدلاً من أن تفرز. أعراض الصفراء: تشمل الأعراض الشائعة لليرقان أو الصفراء نتيجة زيادة إفراز البيليروبين ما يلى: – مسحة صفراء على الجلد وبياض العين، تبدأ عادة فى الرأس وتنتشر فى الجسم. – براز شاحب اللون. – البول الداكن. – حكة. تشمل الأعراض المصاحبة لليرقان الناتجة عن انخفاض مستويات البيليروبين: – الإعياء. – وجع البطن. – فقدان الوزن. – القيء. – الحمى. – براز شاحب. – البول الداكن. الوقاية من الصفراء: يرتبط مرض الصفراء بوظيفة الكبد، لذا من الضروري أن يحافظ الناس على صحة هذا العضو الحيوي عن طريق تناول نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام وعدم استهلاك الكحول.